مشاوره روانشناسی

مشاوره روانشناسی

مشاوره روانشناسی

مشاوره روانشناسی

۱۴۶ مطلب در دی ۱۳۹۷ ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

مطالعهه

در مطالعه اول , از ثبت eeg برای ساخت تصویری از چگونگی ارتباط نواحی مختلف مغز براساس میزان انطباق آن‌ها با یکدیگر استفاده شد . تیم مشترک محققان دانشگاه اکستر و کینگز کالج, لندن , از مجموعه‌ای از ابزارهای ریاضی برای توصیف این شبکه‌های بزرگ مغز استفاده کردند و مشاهده کردند که در افراد با این شبکه‌ها , این شبکه‌ها نسبت به کنترل‌های سالم به نسبت بیش از حد متصل بوده‌اند .

آن‌ها همچنین یافته‌های مشابهی را در بستگان درجه اول این گروه از افراد با این گروه مشاهده کردند ; یک یافته جالب که حاکی از آن است که تغییرات شبکه مغزی بخشی از شرایط است که به ارث رسیده و لازم است , اما کافی نیست .

در مطالعه دوم , تیم به دنبال درک این موضوع بود که چگونه این تغییرات در شبکه‌های عصبی در مقیاس بزرگ می‌تواند حساسیت به تشنج‌های مکرر و در نتیجه صرع را تشدید کند. این مطالعه دو یافته جالب را آشکار کرد - - اول اینکه , سطح ارتباط بین نواحی که به فعالیت آن‌ها منجر می‌شود, در شبکه‌های مغزی افراد با درشکه پایین است , که نشان‌دهنده مکانیسم احتمالی آغاز حمله است; و بیشتر اینکه تغییر فعالیت در نواحی نیم‌کره چپ مدل محاسباتی می‌تواند به راحتی منجر به فعالیت همزمان در کل شبکه شود .

در تازه‌ترین مطالعه , محققان مفهوم " شبکه مغزی " را به عنوان یک معیار احتمالی برای یک شبکه داده‌شده برای ایجاد تشنج معرفی کرده‌اند . آن‌ها متوجه شدند که شبکه‌های عصبی افراد با این سیستم , دارای شکاف بالایی هستند , در حالی که شبکه‌های عصبی کنترل سالم پاسخ ضعیفی داشته‌اند .

این ویژگی به طور مناسب بین گروه‌هایی از افراد با افراد سالم ایدیوپاتیک و افراد کنترل سالم تفاوت قائل است . وضعیت بحرانی بعدی تحقیق ما , اعتبار پیش‌بینی این یافته‌ها است . "

استراتژی درمان جدید برای صرع

منبع :

موسسه ملی علوم طبیعی

خلاصه :

محققان دریافتند که نقص ساختاری در یک پروتئین خاص منجر به بیماری صرع لوب گیجگاهی غالب می‌شود که نوعی صرع خانوادگی است . نتایج نشان داد که با اصلاح عیوب ساختاری , تیمار با اصلاح شیمیایی , افزایش حساسیت تشنجی را در مدل موشی بیماری صرع افزایش می‌دهد .

محققان دریافتند که نقص ساختاری در یک پروتئین خاص منجر به بیماری صرع لوب گیجگاهی غالب می‌شود که نوعی صرع خانوادگی است . نتایج نشان داد که با اصلاح عیوب ساختاری , تیمار با اصلاح شیمیایی , افزایش حساسیت تشنجی را در مدل موشی بیماری صرع افزایش می‌دهد . این کتاب در پزشکی طبیعت منتشر شد .

جهش در ژن کدکننده پروتئین مترشحه , سبب صرع لوب گیجگاهی خانوادگی می‌شود . استاد دانشگاه علوم طبیعی دانشگاه توکیو , استاد دانشگاه علوم طبیعی دانشگاه علوم طبیعی در هلند , و استادیار مرکز تحقیقات علوم و فن‌آوری پیشرفته دانشگاه توکیو , در هم‌کاری با گروه استاد دانشگاه علوم و فن‌آوری پیشرفته دانشگاه توکیو , با هم‌کاری گروهی از اساتید دانشگاه علوم و فن‌آوری پیشرفته , دانشگاه توکیو , جهش در این ژن در بیماران مبتلا به صرع انسانی را بررسی کردند . در این جهش‌ها پروتئین جهش‌یافته در حال ترشح است . یکی از این جهش‌ها به موش‌های مبتلا به صرع معرفی شد . در موش‌های جهشیافته , به علت تخریب توسط یک سیستم کنترل کیفیت ذاتی که به سرعت تخریب می‌شود و پروتئین‌های جهش‌یافته را حذف و حذف می‌کند , میزان فعالیت آنزیم در خارج از سلول کاهش می‌یابد .

منبع سایت علم روز

  • فهیمه فهیمه
  • ۰
  • ۰

منتشر

هنگامی که آن‌ها ژن را با انواع سلول‌های خود تطبیق دادند ، نتایج پیش‌بینی کردند که ممکن است انواع خاصی از نورون‌ها وجود داشته باشند و در رگ‌های خونی و سلول‌های التهابی در بافت مغز با فعالیت مبتلا به صرع بالا افزایش پیدا کنند .

وقتی Fabien Dachet ، متخصص تحقیقات بیوانفورماتیک در UIC و اولین مولف این مطالعه ، متوجه شد که همه پیش‌بینی‌ها درست بودند - افزایش قابل‌توجهی در رگ‌های خونی ، سلول‌های التهابی و ایجاد جریان‌های الکتریکی غیر عادی در مغز وجود داشت که منجر به حمله‌های ناگهانی صرع می‌شد ."

Loeb و همکارانش در UIC از همان روش برای بررسی انواع ژن‌های بیان‌شده در ارتباط با ALS ، یک بیماری عصبی کشنده ، و در تومورهای مغزی استفاده می‌کنند .

Loeb گفت : " این تکنیک به ما این توانایی را می‌دهد که در هر بیماری که به بافت‌های انسانی دسترسی داریم ، نا abnormalities سلولی ناشناخته را کشف کنیم ." او در حال حاضر در حال توسعه در UIC یک " neurorepository " ملی از لحاظ الکتریکی است و به طور ژنتیکی بافت مغز برای چنین مطالعاتی را تجزیه و تحلیل می‌کند .

فرآیند جدید انقلابی برای تشخیص صرع باز شده توسط تحقیقات

مبدا :

دانشگاه اکستر

خلاصه :

دانشمندان می‌گویند که تحقیقات جدید می‌تواند در مراحل تشخیصی جهانی برای یکی از رایج‌ترین انواع صرع ، انقلابی ایجاد کند . تحقیقات شکستن زمین ، تفاوت‌هایی را در نحوه ارتباط مناطق دور مغز با یکدیگر نشان داده‌اند و این که چگونه این تفاوت‌ها ممکن است منجر به تولید of در افراد با idiopathic epilepsies generalized شوند .

Pioneering تحقیقاتی جدید توسط دانشگاه اکستر می‌تواند روش‌های تشخیصی جهانی را برای یکی از رایج‌ترین انواع صرع ، دگرگون کند.

دانشمندان اکستر از مدل‌سازی ریاضی برای ارزیابی حساسیت به صرع تعمیم‌یافته ( ige ) با تجزیه و تحلیل فعالیت الکتریکی مغز در حالی که بیمار در حالت استراحت است ، تحقیق کرده‌اند .

شیوه‌های تشخیص فعلی نوعا ً فعالیت‌های الکتریکی مربوط به صرع در محیط بالینی را مشاهده می‌کنند .

تحقیقات شکستن زمین ، تفاوت‌هایی را در نحوه ارتباط مناطق دور مغز با یکدیگر و این که چگونه این تفاوت‌ها ممکن است منجر به تولید of در مردم با idiopathic تعمیم‌یافته ( ige ) شوند ، آشکار کرده‌است .

با استفاده از الگوریتم‌های کامپیوتری و مدل‌های ریاضی ، تیم تحقیقاتی به رهبری پروفسور جان تری قادر به توسعه سیستم‌ها برای تحلیل داده‌های EEG جمع‌آوری‌شده در حالی است که بیمار در حال استراحت است ، و تفاوت‌های ظریف در ویژگی‌های شبکه پویا را آشکار می‌کند که حساسیت به seizures را افزایش می‌دهد .

پروفسور تری said گفت: " تحقیقات ما امکان شگفت‌انگیز انقلاب در تشخیص افراد مبتلا به صرع را ارائه می‌دهد .

" این امر ما را از تشخیص براساس یک ارزیابی کیفی از ویژگی‌های قابل‌مشاهده آسان ، تا یک براساس ویژگی‌های کیفی استخراج‌شده از نوارهای ضبط‌شده بالینی ، انتقال می‌دهد .

" نه تنها این کار خطر را برای افراد مبتلا به صرع حذف می‌کند بلکه به شدت فرآیند را تسریع می‌کند ، زیرا تنها چند دقیقه از داده‌های حالت استراحت باید در هر مورد جمع‌آوری شود ."

تحقیقات محوری در مجموعه‌ای از مقالات که اخیرا ً منتشر شده‌اند ، منتشر شده‌است که اخیرا ً در ژورنال علمی Frontiers در عصب‌شناسی منتشر شده‌است .

منبع سایت علم روز

  • فهیمه فهیمه
  • ۰
  • ۰

منظم

مرکز صرع و مرکز صرع ، یک رویکرد جامع multidisciplinary را برای اختلالات صرع و صرع برای بزرگسالان و کودکان به دو سال ارایه می‌دهد . مشاوره epileptologist اطفال و بزرگسالان و تکنولوژی تصویربرداری عصبی و تصویربرداری پیشرفته برای شناسایی و ارزیابی اختلالات تشنج پیچیده با نظارت کوتاه‌مدت و بلند مدت مورد استفاده قرار می‌گیرند .

فن‌آوری‌های تشخیص - مانند MRI ، PET ، SPECT و آزمایش روان‌پزشکی عصبی - - برای شناسایی و ارزیابی اختلالات پیچیده تشنج در دسترس هستند . واحد مراقبت‌های فشرده neurosciences neurosciences مجهز به EEG مستمر و نظارت ویدیویی برای بزرگسالان و کودکان است و دارای پرسنل خبره و عصب‌شناسی و technologists دارای مدرک معتبر است . اگر پایش بالینی مورد نیاز نباشد ، EEG سیار را می‌توان انجام داد . نظارت بر صرع لوب گیجگاهی می‌تواند در هم‌کاری با جراحی عصبی انجام شود .

 " Microlesions " ( Microlesions ' ) در صرع ، با تکنیک جدیدی کشف شد .

مبدا :

دانشگاه ایلینوی در شیکاگو

خلاصه :

محققان با استفاده از تکنیک ابداعی ترکیب تجزیه و تحلیل ژنتیک و مدل‌سازی ریاضی با برخی sleuthing اولیه ، قبلا ً undescribed microlesions را در بافت مغز بیماران مبتلا به صرع شناسایی کرده‌اند . The غیر طبیعی ممکن است توضیح دهند که چرا قسمت‌هایی از مغز که عادی به نظر می‌رسند ، می‌توانند حملات شدیدی را در بسیاری از کودکان و بزرگسالان مبتلا به صرع ، ایجاد کنند .

محققان با استفاده از تکنیک ابداعی ترکیب تجزیه و تحلیل ژنتیک و مدل‌سازی ریاضی با برخی sleuthing اولیه ، قبلا ً undescribed microlesions را در بافت مغز بیماران مبتلا به صرع شناسایی کرده‌اند . The غیر طبیعی ممکن است توضیح دهند که چرا قسمت‌هایی از مغز که عادی به نظر می‌رسند ، می‌توانند حملات شدیدی را در بسیاری از کودکان و بزرگسالان مبتلا به صرع ، ایجاد کنند .

یافته‌های این تحقیق توسط محققان دانشگاه ایلینوی در دانشکده پزشکی شیکاگو ، دانشگاه وین استیت و دانشگاه ایالتی مونتانا ، گزارش شده‌است .

صرع در حدود ۱ درصد از مردم سراسر جهان را تحت‌تاثیر قرار می‌دهد . مشخصه آن تشنج غیرقابل‌پیش‌بینی است که زمانی رخ می‌دهد که گروه‌هایی از نورون‌ها در مغز به طور غیر عادی به آتش واکنش نشان می‌دهند. گاهی اوقات صرع می‌تواند به اختلالات قابل‌مشاهده در مغز که در آن تشنج آغاز می‌شود ، برمی گردد ، اما در بسیاری از موارد ، هیچ گونه وضع غیر طبیعی یا ترساندن وجود ندارد که برای فعالیت بیمار در نظر گرفته شود .

دکتر جفری Loeb ، استاد و رئیس بخش عصب‌شناسی دانشگاه UIC و نویسنده مربوط به این مطالعه ، گفت : " درک آنچه که در بافت‌های مغزی انسانی اشتباه است ، برای توسعه درمان‌های جدید حیاتی است ، زیرا تقریبا ً یک سوم بیماران مبتلا به صرع در درک ما از صرع انسان ، گامی بزرگ به جلو در درک ما از صرع انسان و ارائه اهداف جدید برای درمان این بیماری هستند ."

Loeb و همکارانش برای تغییرات سلولی مرتبط با صرع از طریق تجزیه و تحلیل هزاران ژن در بافته‌ای از ۱۵ بیمار تحت عمل جراحی برای درمان صرع ، مورد جستجو قرار گرفتند . آن‌ها از یک تکنیک مدل‌سازی ریاضی به نام تحلیل خوشه‌ای برای مرتب‌سازی از طریق مقادیر عظیمی از داده‌های ژنتیکی استفاده کردند .

با استفاده از این مدل ، آن‌ها قادر به پیش‌بینی و سپس تایید حضور مناطق کوچکی از اختلالات سلولی - - در بافت مغز انسان با سطح بالایی از فعالیت الکتریکی صرع ، و یا مناطق بالا " spiking " که در آن تشنج آغاز می‌شود ، بودند .

Loeb گفت : " استفاده از تحلیل خوشه‌ای مثل استفاده از یک ردیاب فلزی برای یافتن سوزن در انبار کاه است . " او گفت که این مدل ، ۱۱ خوشه ژن را نشان داد که " درست بیرون ما پریدند " و یا در بافت با سطوح بالای فعالیت الکتریکی بیمار ، در مقایسه با بافت با فعالیت کم‌تر مبتلا به صرع ، از همان بیمار ، منظم و منظم شدند .

منبع سایت علم روز

  • فهیمه فهیمه
  • ۰
  • ۰

سطح

تائو گفت : " ما مطمئن نیستیم که چرا این موضوع در میان افراد جوان‌تر رایج است . او اشاره کرد که فردی که با فردی که داروی نیروبخش داروی نیروبخش را دارد در حالی که روی معده آن‌ها باید در طول یا پس از حمله به آن‌ها کمک کند .

در مجموع ۱۱ مورد مرگ ناگهانی اتفاق‌افتاده است در حالی که افراد با EEG ضبط شده‌اند و موقعیت خواب آن‌ها ثبت شده‌است . در تمامی این موارد ، همه افراد در یک موقعیت مستعد کشته شدند و بیشتر این افراد قبل از تصرف پایانه روی شکم خود می‌خوابند .

تائو گفت : " همانند موارد SIDS نوزاد ، بزرگسالان اغلب دارای توانایی اختلال برای بیدار شدن پس از یک حمله ، به ویژه یک حمله عمومی هستند " .

تائو گفت : " یافته‌های ما یک استراتژی مهم برای پیش‌گیری از مرگ ناگهانی غیرمنتظره در صرع است . وی گفت : " با استفاده از ساعت‌های مچی و هشدارهای بستری که برای تشخیص حملات در حین خواب طراحی شده‌اند ، ممکن است به پیش‌گیری از مرگ این افراد کمک کند ."

اسکن تصویر برداری از فعالیت‌های مغزی ناشی از صرع

مبدا :

سیستم بهداشت دانشگاه Loyola

خلاصه :

یک اسکن مغزی که SPECT نامیده می‌شود ، فعالیت مغزی در هنگام حملات صرعی را ثبت می‌کند . اسکن دقیقا ً مشخص می‌کند که تصرف به کجا سرچشمه می‌گیرد و به برنامه‌ریزی عمل جراحی برای حذف بخشی از مغز مسئول حملات کمک می‌کند .

مرکز پزشکی دانشگاه Loyola به بیماران صرعی اجازه اسکن مغزی می‌دهد که فعالیت‌های مغزی مربوط به صرع را ضبط می‌کند .

اسکن به نام پرتونگاری محاسبه‌شده single نامیده می‌شود . آن نقطه کانونی مغز را نشان می‌دهد که در آن تشنج آغاز می‌شود . It's که در بیمارانی بکار می‌رود که کاندیدهای بالقوه برای جراحی برای حذف بخشی از مغز مسئول حملات هستند که به منطقه epileptogenic مشهور است .

جراحی یک گزینه برای بیمارانی است که به داروها پاسخ نمی‌دهند یا عوارض جانبی را تحمل نمی‌کنند . جراحی تنها زمانی در نظر گرفته می‌شود که منطقه‌ای که باید برداشته شود مسئول توابع انتقادی نیست .

یک دستگاه تشخیص جریان خون را اندازه‌گیری می‌کند که در ناحیه ناحیه epileptogenic در طول حملات افزایش می‌یابد . قبل از معاینه ، بیمار به واحد نظارت صرع اجازه داده شد ، و به " EEG مستمر " وصل شد و به دقت برای حملات تحت نظارت قرار گرفت . در عرض چند ثانیه از بازداشت شدن ، یک تکنسین پزشکی هسته‌ای ، radiopharmaceutical را به بیمار تبدیل کرد .

A یک tracer است که مقادیر اندکی از رادیواکتیویته را منتشر می‌کند . The به سمت مغز حرکت می‌کنند و ناحیه‌ای که جریان خون در طی این حمله افزایش می‌یابد را مشخص می‌کند . این منطقه زمانی که بیمار تحت تعقیب قرار می‌گیرد ، مانند یک نقطه کانونی منفجر می‌شود .

یک اسکن بدست‌آمده در زمانی که یک بیمار دارد دچار صرع می‌شود ، an ictal نامیده می‌شود . ( ictal به معنای کشف و ضبط است) و در مقایسه با یک SPECT interictal که بین تشنج انجام می‌شود مقایسه می‌شود .

خورخه Asconape ، پروفسور دانشکده عصب‌شناسی که متخصص صرع است ، گفت : " این یک روش بسیار مفید در مواردی است که در آن کشف و ضبط با یک electroencephalogram یا در ان آی آر آی عادی است . "

برونو maton ، استاد هم‌کار دانشکده عصب‌شناسی که متخصص صرع است ، گفت که SPECT ها نیازمند هم‌کاری نزدیک‌بین بخش‌های رادیولوژی و عصب‌شناسی هستند .

دکتر رابرت واگنر ، مدیر پزشکی پزشکی هسته‌ای و استاد دانشکده رادیولوژی ، گفت که نرم‌افزار جدید اجازه مدلسازی سه‌بعدی ناحیه مغز مسئول حملات را می‌دهد .

scans SPECT نمونه‌ای از تشخیص پیشرفته و گزینه‌های درمان موجود در مرکز صرع سطح ۴ هستند . ایگناتیوس به عنوان مرکز صرع در مرکز صرع ( the ) قرار دارد . سطح ۴ بالاترین سطح مراقبت از صرع متخصص در دسترس است . ۴ - مراکز سطح ۴ دارای تخصص و تجهیزات حرفه‌ای برای فراهم نمودن بالاترین سطح ارزیابی پزشکی و جراحی و درمان بیماران مبتلا به صرع پیچیده هستند .

منبع سایت علم روز

  • فهیمه فهیمه
  • ۰
  • ۰

میزان

استفاده از نمونه‌های جراحی بافت مغز فرصتی منحصر به فرد برای مطالعه چگونگی هماهنگی ژن‌ها در مغز افراد مبتلا به صرع فراهم می‌کند . بیماران مبتلا به صرع لوب گیجگاهی , که به دارو پاسخ نمی‌دهند , می‌توانند تحت عمل جراحی قرار گیرند تا بخشی از مغز را حذف کنند تا تشنج آن‌ها برطرف شود . در این مطالعه از نمونه‌های بافت مغز بیماران مبتلا به صرع استفاده شد .

نویسنده ارشد این مقاله , دکتر مایکل جانسن از دپارتمان پزشکی امپراطوری , گفت : " این مطالعه اثباتی برای یک رویکرد علمی جدید در صرع است . داروهای صرع موجود تنها درمان‌های علامت‌دار هستند ; به همین دلیل است که آن‌ها برای کاهش تشنج عمل می‌کنند , اما با بیماری‌های زمینه‌ای درمان نمی‌شوند .

در نتیجه می‌بینیم که داروهای موجود در حدود یک سوم افراد مبتلا به صرع کار نمی‌کنند . در اینجا رویکردی جدید اتخاذ کردیم و شبکه‌ای از ژنه‌ای دخیل در صرع را در این بیماران شناسایی کردیم و کنترل آن را بر روی یک ژن منفرد ترسیم کردیم . این پیشنهاد امید دارد که درمان‌های جدیدی برای درمان صرع ایجاد شوند .

" امپراتوری بریتانیا پیشگام رویکرد ژنتیک سیستم‌ها نسبت به بیماری‌های مشترک انسان و با استفاده از آن در هم‌کاری با شرکت‌های داروسازی و دیگر موسسات در سراسر جهان است . "

محققان شاهنشاهی به همراه شرکت داروسازی جهانی در دانشگاه شفیلد و دانشگاه بن هم‌کاری کردند .

دکتر مالون گفت : " ما در حال حاضر در حال انجام تحقیقات بیشتر برای درک بهتر چگونگی کنترل شبکه عصبی صرع هستیم و از همه مهم‌تر اینکه چگونه می‌توانیم آن را برای درمان صرع تغییر دهیم . " ما همچنین در حال برنامه‌ریزی برای گسترش کاربرد رویکرد ژنتیک سیستم‌ها به سایر اختلالات مغز انسان مانند آلزایمر و اختلالات رشدی عصبی هستیم. "

خوابیدن روی شکم ممکن است خطر مرگ ناگهانی در صرع را افزایش دهد

منبع :

آکادمی علوم اعصاب آمریکا

خلاصه :

محققان گزارش می‌دهند که تراورس‌ها با صرع ممکن است در معرض خطر مرگ ناگهانی ناگهانی قرار داشته باشند . صرع یکی از اختلالات مغزی است که موجب تکرار تشنج و در نهایت تخمین زده می‌شود .

تحقیقات جدید نشان می‌دهد که تراورس‌ها با صرع ممکن است در معرض خطر مرگ ناگهانی ناگهانی قرار داشته باشند . این مطالعه در ژانویه ۲۰۱۰ منتشر شده‌است .

صرع یکی از اختلالات مغزی است که موجب تکرار تشنج و در نهایت تخمین زده می‌شود .

نویسنده مطالعه جیمز تائو , استادیار دانشگاه شیکاگو در ایلینویز و عضو آکادمی علوم اعصاب آمریکا گفت : " مرگ ناگهانی غیرمنتظره عامل اصلی مرگ در صرع کنترل‌نشده است و معمولا ً در طول خواب اتفاق می‌افتد . "

افراد با تشنج‌های تونیک کلونیک ( که قبلا ً به عنوان صرع بزرگ شناخته می‌شدند ) که بر کل مغز تاثیر می‌گذارند , به طور ناگهانی نسبت به افراد مبتلا به تشنجات جزیی که ناحیه مغز را تحت‌تاثیر قرار می‌دهند , می‌میرند .

برای مطالعه , محققان مطالعاتی را مرور کردند که شامل موارد مرگ ناگهانی غیر منتظره بود که در آن‌ها موقعیت بدن ثبت شد .

نتایج این مطالعه نشان داد که ۵۳ درصد موارد در وضعیت خواب و در سایر موقعیت‌های خواب فوت کرده‌اند . با نگاه کردن به یک زیر گروه از افراد کنجکاو , محققان دریافتند که افراد جوان‌تر از ۴ برابر بیشتر از افرادی هستند که در زمان مرگ ناگهانی در شکم خود در زمان مرگ ناگهانی دیده می‌شوند . در مجموع ۳۴ درصد از افراد مورد مطالعه در معده خود خوابیده بودند , در حالی که این میزان در افراد بالای ۳۵ سال بود .

منبع سایت علم روز

  • فهیمه فهیمه
  • ۰
  • ۰

موثر

محققان دریافتند که درمان با phenytoin ، در دوزهای معادل با موارد مورد استفاده برای درمان صرع ، رشد تومور را به طور قابل‌توجهی کاهش داده و رشد تومور را در مدل preclinical کاهش داده‌است . Phenytoin همچنین تکثیر سلول سرطانی را در شرایط ازمایشگاهی و هجوم به بافت پستان اطراف کاهش داد .

دکتر "ویل Brackenbury "، که این تحقیق را رهبری می‌کرد، گفت : " این اولین مطالعه‌ای است که نشان می‌دهد phenytoin رشد و گسترش سلول‌های سرطانی سینه را کاهش می‌دهد . این نشان می‌دهد که داروهای re antiepileptic و antiarrhythmic ارزش مطالعه بیشتر به عنوان یک درمان ضد سرطان جدید بالقوه را دارند ."

مطالعه ژنتیک سیستم‌های جدید ، هدف احتمالی درمان صرع را شناسایی می‌کند .

مبدا :

کالج سلطنتی لندن

خلاصه :

براساس تحقیقات ، یک ژن واحد که شبکه‌ای متشکل از حدود ۴۰۰ ژن را هماهنگ می‌کند می‌تواند برای درمان‌های جدید مورد استفاده قرار گیرد . صرع ، بیماری شایع و شایع است که حدود ۵۰ میلیون نفر را در سراسر جهان تحت‌تاثیر قرار می‌دهد . میزان مرگ و میر در میان افراد مبتلا به صرع دو یا سه برابر بیشتر از جمعیت عمومی است . گفته می‌شود که صرع یک مولفه ژنتیکی قوی دارد ، اما ریسک مربوط به عوامل چندگانه است که بر روی صدها ژن گسترده شده‌اند .

براساس تحقیقات ، یک ژن واحد که شبکه‌ای متشکل از حدود ۴۰۰ ژن را هماهنگ می‌کند می‌تواند برای درمان‌های جدید مورد استفاده قرار گیرد .

صرع ، بیماری شایع و شایع است که حدود ۵۰ میلیون نفر را در سراسر جهان تحت‌تاثیر قرار می‌دهد . میزان مرگ و میر در میان افراد مبتلا به صرع دو یا سه برابر بیشتر از جمعیت عمومی است . گفته می‌شود که صرع یک مولفه ژنتیکی قوی دارد ، اما ریسک مربوط به عوامل چندگانه است که بر روی صدها ژن گسترده شده‌اند . تشخیص این که چگونه این ژن‌ها در مغز هماهنگ می‌شوند در جستجو برای داروهای ضد صرع جدید مهم است . این امر نیازمند رویکردهایی است که می‌توان نحوه کار چند ژن را در کنسرتی به منظور ایجاد بیماری مورد بررسی قرار داد .

پژوهشگران کالج سلطنتی لندن به جای مطالعه ژن‌های فردی ، که روش معمول در حمله صرع بوده‌است ، تکنیک‌های محاسباتی و ژنتیک جدیدی را برای بررسی سیستماتیک فعالیت ژن‌ها در صرع ارایه دادند . در ارتباطات طبیعت ، این مطالعه اولین مورد استفاده از رویکرد ژنتیک سیستم‌ها به صرع است .

محققان نمونه‌های بافت مغزی را که از بیماران در طول جراحی عصبی برای epilepsy برداشته شده‌بود مورد مطالعه قرار دادند . با شروع از این نمونه‌ها ، آن‌ها یک شبکه ژن را شناسایی کردند که در مغز این بیماران بسیار فعال بود و سپس کشف کرد که یک ژن unconnected ، Sestrin ۳ ( SESN۳ ) ، به عنوان تنظیم‌کننده اصلی این شبکه ژن بیمار عمل می‌کند . این نخستین بار است که SESN۳ در صرع و نقش co آن در مطالعات با موش‌ها و zebrafish مورد تایید قرار گرفته‌است .

دکتر انریکو Petretto ، از مرکز علوم بالینی در کالج سلطنتی لندن و یکی از نویسندگان ارشد این مطالعه ، گفت : " ژنتیک سیستم‌ها به ما اجازه می‌دهد تا درک کنیم که چند ژن با هم کار می‌کنند ، که بسیار موثرتر از نگاه به اثر ژن در انزوا است . کمی شبیه به تلاش برای برخورد با یک تیم فوتبال رقیب است . اگر می‌خواهید تیم را از بازی خوب باز کنید ، شما فقط یک بازیکن را هدف قرار می‌دهید ؛ ابتدا باید بدانید که تیم چگونه با هم بازی می‌کند و استراتژی آن‌ها . همچنین در ژنتیک سیستم‌ها ، ما فقط به یک ژن در یک زمان نگاه می‌کنیم ، بلکه یک شبکه یا گروه از ژن‌ها و روابط کارکردی بین آن‌ها در بیماری داریم .

بعد از درک این که چگونه تیم با هم بازی می‌کند ، یک رویکرد ممکن برای شکست دادن یک طرف قوی این است که یک نقطه کنترل اصلی را شناسایی کند - یعنی کاپیتان یا مربی - که بازیکنان را هماهنگ می‌کند . این مانند ژن ' اصلی ما است ، که در این مورد SESN۳ است . اگر بتوانیم دارو را برای هدف قرار دادن این ژن در مغز توسعه دهیم ، پس امید این است که ما می‌توانیم به جای بخش‌های تکی بر کل شبکه ژن بیمار تاثیر بگذاریم و در عوض به درمان‌های موثرتر دست یابیم ."

منبع سایت علم روز

  • فهیمه فهیمه
  • ۰
  • ۰

زمینه

با توجه به پایگاه‌داده بیمار هنری Ford's ، تیم تحقیقاتی ۴۷۰ بیمار را شناسایی کرد که از سال ۱۹۹۳ تا ۲۰۱۱ به صرع مبتلا شده بودند . از این تعداد، ۵۰ نفر از زمان عمل خود فوت کرده‌اند .

در میان ۴۲۰ بیمار باقیمانده ، ۵۱ درصد زن بودند و ۸۸ درصد سفید بودند . میانگین سنی در زمان جراحی ۳۵ سال بود و از پنج ماه تا ۷۱ سال طول کشید . در مجموع ۲۵۳ بیمار ( ۶۰ درصد از ۴۲۰ بیمار ) را می‌توان با تلفن بین ماه مه ۲۰۱۲ و ژانویه ۲۰۱۳ تماس گرفت .

دکتر Wasade توضیح می‌دهد : " نظرسنجی‌های تلفنی به دلیل پتانسیل برای نرخ پاسخ بهتر انتخاب شده‌اند ، به خصوص با توجه به اینکه تعدادی از بیماران ممکن است از منطقه بیرون رفته باشند و یا مراقبت آن‌ها را در موسسه ما دریافت نکرده باشند ."

از بیماران در مورد رانندگی و وضعیت اشتغال و نیز استفاده از ضد افسردگی در تلاش برای ارزیابی مزایای روانی بیماری صرع آن‌ها پرسیده شد .

پس از تجزیه و تحلیل پاسخ‌های نظرسنجی ، محققان دریافتند که:

اکثر بیماران ، ۹۲ درصد ، جراحی صرع را ارزشمند می‌دانند .

۳۲ درصد از آن‌ها عاری از توقیف بودند و ۷۵ درصد نتایج مطلوب داشتند .

در مقایسه با قبل از جراحی ، بیماران در زمان انجام این تحقیق احتمال بیشتری داشت که داروهای ضد افسردگی مصرف کنند ، اما به احتمال زیاد به طور تمام‌وقت کار می‌کردند .

از همه مهم‌تر ، نرخ پیامد مطلوب و seizure پس از جراحی بر روی پی‌گیری طولانی‌مدت ثابت مانده‌است .

دکتر Wasade گفت : " ما دریافتیم که ۳۵ درصد بیماران پیش از جراحی رانندگی می‌کنند و ۵۱ درصد از روش آن‌ها - - یک افزایش قابل‌توجه آماری وجود داشته‌است .

" این امر می‌تواند به دلیل پیری نسبی بیماران مورد نظر ، که نسبتا ً مسن‌تر و تحت عمل جراحی قرار دارند ، باشد . حدود ۷ درصد بازنشسته بودند و ۳۵ درصد به دلایل دیگری غیر از توقیف مورد استفاده قرار نگرفتند ."

این موارد شامل آموزش محدود و آموزش شغلی به دلیل صرع و یا فرصت‌های شغلی محدود به دلیل شرایط سخت اقتصادی در زمان بررسی بودند .

دکتر Wasade گفت که افزایش استفاده از داروهای ضد افسردگی در این تحقیق می‌تواند نشان دهد که علائم افسردگی که پیش از جراحی وجود دارد، دیگر بیماری‌های در حال پیشرفت ، افسردگی را به عنوان اثر جانبی داروهای ضد صرع یا به رسمیت شناختن بالینی افسردگی مرتبط با صرع در مقایسه با ساله‌ای گذشته نشان می‌دهد .

محققان از استفاده بالقوه از سرطان برای داروی anti استفاده می‌کنند

مبدا :

دانشگاه یورک

خلاصه :

دانشمندان کشف کرده‌اند که یک دارو که به طور گسترده برای مبارزه با صرع استفاده می‌شود ، پتانسیل کاهش رشد و گسترش سرطان پستان را دارد . این تیم متوجه شد که داروهای repurposing مانند phenytoin ، که به طور موثر مجاری سدیم را مسدود می‌کنند ، می‌توانند یک روش درمانی جدید برای سرطان فراهم کنند .

دانشمندان دانشگاه نیویورک کشف کرده‌اند که دارویی که به طور گسترده برای مبارزه با صرع استفاده می‌شود ، پتانسیل کاهش رشد و گسترش سرطان پستان را دارد .

محققان در دپارتمان بیولوژی در یورک phenytoin را مورد مطالعه قرار دادند، دارویی که از صرع با هدف قرار دادن کانال‌های سدیم جلوگیری می‌کند .

این کانال‌ها که به نام VGSCs شناخته می‌شوند در غشا سلول‌های عصبی مثل نورون‌ها وجود دارند که در انتقال تکانش‌های الکتریکی دخالت دارند . آن‌ها هم چنین در سلول‌های سرطانی سینه وجود دارند که در آن به گسترش تومورهای سرطانی فکر می‌کنند .

در تحقیقی که در سرطان مولکولی منتشر شد ، تیم یورک نشان داد که داروهای repurposing مانند phenytoin ، که به طور موثر مجاری سدیم را مسدود می‌کنند ، می‌توانند یک روش درمانی جدید برای سرطان فراهم کنند .

با وجود تلاش گسترده برای تعریف مکانیزم‌های مولکولی زیربنایی بیان of و نقش pro در سلول‌های سرطانی ، تحقیقات بالینی کمی در زمینه بررسی ارزش آن‌ها به عنوان اهداف درمانی بالقوه وجود دارد .

منبع سایت علم روز

  • فهیمه فهیمه
  • ۰
  • ۰

مرکز صرع

با کار کردن در یک مدل موشی ، تیم تحقیقاتی به رهبری دو دکتر نیکولا Bazan ، بوید و مدیر مرکز علوم عصبی New د / اورلئان ، و آلبرتو Musto ، استادیار تحقیقات ، Neurosurgery و علم اعصاب ، پیش از شروع حمله‌های مکرر بالینی به این نتیجه رسیدند . وقتی که آن‌ها systemically D - ۱ ( NPD۱ ) را اداره کردند ، محققان دریافتند که NPD۱ این فعالیت الکتریکی مغز را تنظیم می‌کند که نه تنها سیگنال دهی سلولی مغز aberrant را که منجر به حملات شدید تعمیم‌یافته می‌شود را کاهش می‌دهد ، بلکه حمله‌های خودبه خودی خود را انجام می‌دهد . Neuroprotectin D - ۱ که در آزمایشگاه Bazan کشف شد ، از اسید docosahexaenoic ( مرجع پشتیبانی مسکن ) ، یک اسید چرب امگا ۳ که در روغن ماهی یافت می‌شود ، بدست می‌آید .

دکتر Bazan می‌گوید : " ما سال‌ها جستجو کرده‌ایم تا اهمیت مکانیزمی را که توسط آن مرجع پشتیبانی مسکن در زمان وقوع تشنج در مغز منتشر می‌شود ، کشف کنیم . " با کشف "اثر Bazan " در ادبیات ، با کشف NDP۱ ، قطعه دیگری از پازل به دست آمد .

صرع ، یک اختلال عصبی مزمن است که با حمله‌های مکرر مشخص می‌شود . It's تخمین زده‌است که ۶۶ میلیون نفر در جهان صرع دارند . در ایالات‌متحده ، ۱ تا ۲۶ نفر در طول زندگی خود دچار صرع خواهند شد . شیوع بیماری صرع در کودکان خردسال و بزرگسالان مسن‌تر بیشتر است . اگر چه علت صرع هنوز ناشناخته است ، برخی از انواع صرع مرتبط با آسیب مغزی قبلی وجود دارد . توقیف Recurrent ممکن است باعث آسیب مغزی شود .

صرع لوب تمپورال TLE ( Foundation Epilepsy Epilepsy Epilepsy Epilepsy) شایع‌ترین نوع صرع وابسته به صرع لوب گیجگاهی ( صرع لوب گیجگاهی ) است . این بیماری تقریبا ً ۶۰ درصد از تمام بیماران مبتلا به صرع را تشکیل می‌دهد . شکل میانی تقریبا ً ۸۰ درصد از همه حملات مغزی موقتی را تشکیل می‌دهد . بیماری صرع لوب تمپورال TLE ( is medial epilepsy ، form resistant resistant resistant also frequently medications medications medications of of of of of medications medications medications medications medications medications medications medications medications medications medications medications medications medications medications medications medications is is is is is is is is is is is is is is is is is is is is is is is is is پیش‌بینی کلی برای بیماران مبتلا به صرع لوب گیجگاهی میانی دارای ریسک بالاتری برای مشکلات حافظه و وضعیت روحی است . این امر به نوبه خود منجر به نقص در کیفیت زندگی و افزایش خطر مرگ می‌شود ، همان طور که در بیمارانی مشاهده شد که در واکنش به درمان موفق نبوده اند .

دکتر Musto می‌گوید : " این مشاهدات به توانایی ما در پیش‌بینی رویداده‌ای صرعی ، به ویژه پس از آسیب مغزی ، و فراهم کردن آسیب‌های بالقوه و روش‌های درمانی برای epileptogenesis کمک می‌کند . "

بیش از ۱۵ سال است که تاثیرات عمل جراحی بر روی صرع بر روی آن‌ها اعمال می‌شود .

مبدا :

سیستم بهداشتی هنری فورد

خلاصه :

با توجه به یک بررسی جدید ، جراحی مغز برای درمان صرع سخت در غیر این صورت برای ۱۵ سال موثر است . یافته‌ها براساس یک نظرسنجی تلفنی از بیمارانی بود که بخشی از مغز خود را با عمل جراحی و یا resected برای درمان صرع مرتبط با localization طی دوره ۱۸ ساله داشتند .

طبق یک نظرسنجی جدید از سوی پزشکان بیمارستان هنری فورد ، جراحی مغز برای درمان صرع سخت در غیر این صورت برای مدت ۱۵ سال موثر است .

Vibhangini س می‌گوید : " این یافته‌ها در طی فرآیند تصمیم‌گیری و مشاوره در مورد جنبه‌های مختلف مراقبت در بیماران مبتلا به صرع ، ارزشمند خواهند بود ." Wasade ، پزشک متخصص اعصاب در بیمارستان هنری فورد و نویسنده این مطالعه .

این مطالعه در نشریه " رفتار & صرع" (February February ) منتشر شده‌است .

یافته‌ها براساس یک نظرسنجی تلفنی از بیمارانی بود که بخشی از مغز خود را با عمل جراحی ، یا resected ، برای درمان صرع مرتبط با localization در هنری فورد در طول یک دوره ۱۸ ساله داشتند .

دکتر Wasade می‌گوید : " اکثر مطالعات قبلی در ۲ تا ۵ سال پس از جراحی و چند تا به مدت ۱۰ سال به نتایج روانشناسی و روانی دست یافتند . هدف ما ارزیابی پیامدهای بلندمدت - - تا ۱۵ سال - در مرکز صرع بود ."

منبع سایت علم روز

  • فهیمه فهیمه
  • ۰
  • ۰

پیشگیرانه

کاهش تعداد صرع در اکثر شرکت کنندگان با تحریک واکنشی کاهش یافت . براساس آخرین سه ماه داده‌های موجود برای هر شرکت‌کننده ( آخرین مشاهده ، تحلیل رو به جلو برای افراد با ۳ ماه کامل ) ، ۸۴ % از شرکت کنندگان ( ۲۰۷ / ۲۴۷ ) با کاهش ۵۰ % و یا افزایش بیشتر ) ، و ۱۶ درصد از شرکت کنندگان ( ۴۰ / ۲۴۷ ) عاری از توقیف بودند . برخی از شرکت کنندگان دوره‌های آزادی توقیف را تمدید کردند . بیش از یک سوم ( ۳۶.۷ % ) از ۲۵۶ نفر در مدت ۳ ماه یا بیشتر ، ۲۳.۰ درصد حداقل ۱ دوره بدون اشغال مدت ۶ ماه یا بیشتر داشتند ، و ۱۲.۹ % حداقل یک دوره بدون تصرف ۱ سال یا بیشتر داشت . هیچ شرکت کنندگان در کل این پی‌گیری عاری از توقیف نبودند .

طبق مراکز کنترل و پیش‌گیری بیماری‌ها ، حدود ۲.۳ میلیون نفر در ایالات‌متحده مبتلا به صرع هستند . در حدود ۱ نفر از مردم مبتلا به صرع در برخی از نقاط زندگی خود دچار صرع خواهند شد . هر ساله حدود ۱۵۰۰۰۰ مورد جدید بیماری صرع در آمریکا تشخیص داده خواهد شد . در حالی که اکثر افراد مبتلا به صرع در زندگی کامل زندگی می‌کنند ، خطر مرگ زودهنگام برای برخی افراد بیشتر است . افتادن افتادن و یا آسیب‌های دیگر ناشی از حمله می‌تواند زندگی را تهدید کند . صرع کانونی Uncontrolled موجب بروز مشکلات فیزیکی ، روانشناسی و اجتماعی نیز می‌شود.

انستیتو پزشکی به این نتیجه رسید که حداقل ۳۰ درصد از افراد بالغ مبتلا به صرع جزئی ، با داروهای antiepileptic کنترل توقیف ندارند و درصد مشابهی نیز عوارض جانبی مرتبط با دارو دارند .

دکتر Olejniczak می‌گوید : "کلینیک " سنت چارلز LSU " ما به یک سایت رسمی برنامه‌نویسی برای سیستم تحریک عصبی عصبی Responsive تبدیل شده‌است .

switches ترکیب صرع بر توسعه صرع

مبدا :

مرکز علوم بهداشتی دانشگاه لوییزیانا

خلاصه :

محققان کشف کرده‌اند که یک ترکیب جدید به کاهش حمله و پیشرفت صرع لوب گیجگاهی کمک می‌کند . آن‌ها می‌گویند که این یافته‌ها ممکن است به توسعه درمان‌های anti کمک کنند .

محققان در مرکز علوم عصبی LSU Orleans New نشان داده‌اند که یک ترکیب جدید کشف شده‌است که به جلوگیری از حمله صرع لوب گیجگاهی کمک می‌کند . این یافته که ممکن است به توسعه روش‌های درمانی anti کمک کند ، به صورت آنلاین در ژورنال PLOS منتشر می‌شود .

در صرع لوب گیجگاهی ، صرع در هیپوکامپ و دیگر ساختارهای دستگاه لیمبیک در بخش گیجگاهی و زمانی رخ می‌دهد که آبشاری از رویداده‌ای مولکولی و سلولی منجر به سیم‌کشی مغزی aberrant می‌شود . ( دستگاه لیمبیک ، ناحیه‌ای از مغز است که با حافظه و احساسات مرتبط است ) Seizures منعکس‌کننده فعالیت کنترل‌نشده مغز است . دوره بین آسیب مغزی و آغاز ضبط ، موسوم به epileptogenesis ، دوره " خاموش " است زیرا این ناهنجاری در مغز را نمی‌توان با آزمون‌های عصبی فعلی یا electroencephalography ( EEG ) تشخیص داد .

صرع لوب گیجگاهی ( tle ) ، یا صرع کانونی ، بیماری صرع بزرگسالان است که با حمله‌های ناگهانی متناوب مشخص می‌شود که ممکن است به مناطق دیگر مغز نیز سرایت کند و منجر به تشنج شدید ثانویه شود . گذشته از جراحی عصبی که تنها یک جمعیت کوچک از بیماران tle را تامین می‌کند، هیچ درمان موثر دیگری یا استراتژی‌های پیشگیرانه وجود ندارد .

منبع سایت علم روز

  • فهیمه فهیمه
  • ۰
  • ۰

ٌصرع

محققان در غیاب نورون‌های بازدارنده ، افزایش فعالیت مغزی مربوط به پردازش مستقیم بو را مشاهده کردند . مقدار این فعالیت مغز پس‌زمینه به شدت بوی نا مرتبط نبود .

هنگامی که این نورون‌ها به طور معمول مجاز به کار کردن هستند ، فعالیت مغز "پر سر و صدا " بدون تغییر وفاداری به نمایش نورونی خود کاهش یافت .

با عبارات پردازش سیگنال ، نورون‌های بازدارنده به نظر می‌رسد که نسبت سیگنال به نویز فعالیت مغزی را افزایش می‌دهند . هم چنین آن‌ها می‌توانند توانایی تشخیص بوهای مختلف را بهبود بخشند .

نویسنده ارشد Jeffry Isaacson ، دکترای علوم اعصاب ، گفت : " اگر شما شگفت‌زده شوید که چطور می‌توانید یک پوست موز را در یک سطل زباله حس کنید ، به این دلیل است که از این نوع کنترل خفیف نورونی استفاده می‌شود که از طریق مهار به دست می‌آید . "

Isaacson گفت : " مهار نورونی توسط این سلول‌ها ممکن است در جلوگیری از تحریک بیش از حد در قشر بویایی که همراه با صرع است ، کمک کند . صرع می‌تواند به عنوان یک ناهنجاری در عملکرد این نورون‌ها بازدارنده عمل شود .

استفاده مستقیم از مغز برای حمله‌های قلبی جزئی فایده دراز مدت را فراهم می‌کند

مبدا :

مرکز علوم بهداشتی دانشگاه لوییزیانا

خلاصه :

مطالعه تاثیر بلندمدت اولین واکنش مستقیم مغز برای شروع نسبی ، یا کانونی که نمی‌تواند با دارو کنترل شود ، نشان می‌دهد که تحریک مستقیم cortical باعث کاهش توقیف و بهبود کیفیت زندگی در طول متوسط ۵.۴ سال می‌شود .

پی وتر Olejniczak ، دکترای سلامت ، پروفسور عصب‌شناسی پروفسور عصب‌شناسی و مدیر مرکز صرع ، به مطالعه اثر طولانی‌مدت تاثیر موثر مغز مستقیم در برابر حمله جزئی یا کانونی ، که نمی‌تواند با دارو کنترل شود ، کمک کرد . این مطالعه نشان داد که تحریک مستقیم قشر مخ افت را کاهش داده و کیفیت زندگی را به طور متوسط ۵.۴ سال بهبود می‌بخشد . این مطالعه در ۲۴ فوریه ۲۰۱۵ منتشر شده‌است .

نتایج بخشی از مطالعه طولانی‌مدت ( LTT ) هستند که یک مطالعه هفت‌ساله در آینده برای ارزیابی اثربخشی بلند مدت و ایمنی سیستم RNS است . تکنولوژی ، FDA - تایید شده برای بزرگسالان با کانونی ( در یک قسمت از مغز ) ، به طور مداوم فعالیت‌های الکتریکی در مغز را کنترل می‌کند ، الگوهای برنامه‌ریزی‌شده توسط پزشک را ردیابی می‌کند و پالس‌های مختصری از تحریک را تحویل می‌دهد تا از شروع حملات جلوگیری کند . تنها پس از یک ارزیابی جامع از یک نوع صرع و تاریخچه پزشکی ، neurosurgeons the قابل‌برنامه‌ریزی را در زیر پوست سر کاشتند و سرب و یا سیم‌ها را در ناحیه مغزی که در آن صرع شروع شد ، قرار دادند .

در مجموع ۲۵۶ شرکت‌کننده با the و leads و ۲۳۰ از این شرکت کنندگانی که در مطالعه LTT ثبت‌نام کردند ، کار گذاشته شدند . در مجموع ۱۹۱ شرکت‌کننده به مشارکت در این تاریخ قطع داده ادامه دادند ، که منجر به تجربه انباشته از سال ایمپلنت ‌های بیمار ۱، ۳۸۹ سال و ۱، ۲۹۳ سال تحریک بیمار شد . میانه درصد کاهش در توقیف به میزان ۴۴ % در ۱ سال و ۵۳ % در ۲ سال postimplant بود که بهبود قابل‌توجهی در طول زمان بود . میانه درصد کاهش در seizures در آغاز سال ۳ و ۶۶ درصد در ابتدای سال ۶ بود . میزان پاسخ‌دهنده در بازه زمانی مشابه به ترتیب برابر با ۵۸ % و ۵۹ % بود .

منبع سایت علم روز

  • فهیمه فهیمه