با توجه به مطالعهای که توسط محققان مرکز پزشکی دانشگاه کلمبیا ( CUMC ) انجام شدهاست ، ناتوانی در شنیدن تغییرات ظریف در گام ، یک مشکل رایج و تضعیفکننده برای افراد مبتلا به شیزوفرنی ، ناشی از گیرندههای مغز ناکارآمد N - D - aspartate ( nmda ) است . این مطالعه همچنین نشان میدهد که این مساله شنوایی میتواند با ترکیب تمرینهای آموزشی شنیداری با دارویی که گیرندههای nmda را هدف قرار میدهد ، بهبود یابد .
این یافتهها در اینترنت به صورت آنلاین منتشر شدند .
جاشوا تی ، نویسنده برجسته ، گفت : " تغییرات جزیی در لحن صدای ما راه مهمی برای ارتباط احساسات مانند شادی و یا ناراحتی هستند ." دکتر Kantrowitz ، استادیار روانپزشکی بالینی در CUMC ، میگوید : " ناتوانی در تشخیص تغییرات ظریف در تبلیغ نیز میتواند در هنگام خواندن ، با بیش از ۷۰ درصد از معیارهای جلسه بیمار برای خوانش پریشی را دشوار کرده و مشکلات ارتباطی را در موقعیتهای اجتماعی و کاری تشدید کند . اما در حالی که روانپزشکان داروهایی را برای کنترل علائم تجویز کردهاند ، این درمانها نمیتواند به کمبودهای شنوایی اساسی رسیدگی کند .
دکتر Kantrowitz و همکارانش با plasticity شنیداری ( توانایی یادگیری از وظایف شنوایی ) در ۴۰ بیمار اسکیزوفرنی و ۴۲ کنترل سالم مقایسه کردند . هر سوژه به یک سری از جفت آهنگ گوش میداد و از او خواسته شد تا نشان دهد که کدام آهنگ بالاتر است . براساس عملکرد subject's ، دشواری کار برای جفت بعدی tones تغییر کرد . هنگامی که سوژهها به درستی صدای بالاتری را شناسایی کردند، تفاوت زمین در جفت آهنگ بعدی کاهش یافت ؛ هنگامی که سوژهها نتوانستند صدای بالاتر را تشخیص دهند ، لحن صدا از هم جدا شد .
دکتر Kantrowitz میگوید : " افراد با plasticity شنوایی عادی معمولا ً در ایجاد تمایز بین این دو تن ، با پیشرفت آزمون ، و منعکسکننده توانایی یادگیری بهتر میشوند .
در ابتدا ، اختلاف ۵۰ درصدی در آهنگ صدا وجود داشت ( به عنوان مثال ، ۱۰۰۰ هرتز و ۱۵۰۰ هرتز ) . به طور متوسط ، کنترلهای سالم قادر به تشخیص تفاوت بین تنها تا ۳ درصد بودند . در مقابل ، بیماران تا حد زیادی بهبود نیافت و میانگین ۱۶ درصد را در زمین تشخیص داد .
ثبت EEG ، ایجاد شد در حالی که سوژهها تمرینهای مغزی شنیداری انجام دادند ، نشان دادند که بیماران شیزوفرنی نسبت به کنترلها ، فعالیت brainwave کمتری دارند . فعالیت brainwave کم به عملکرد قشر حسی شنوایی و واکنش کاهشیافته به تمرینات آموزشی مرتبط است .
دکتر Kantrowitz و همکارانش به این ظن هستند که ناتوانی بیماران شیزوفرنی برای بهبود تبعیض pitch باعث ایجاد اختلال در گیرندههای nmda میشود که برای یادگیری و حافظه حیاتی هستند . اگر درست باشد ، بهبود فعالیت nmda توانایی آنها برای تمایز بین گامهای زمین را بهبود میبخشد .
برای آزمایش این فرضیه ، برخی از بیماران شیزوفرنی در این مطالعه D - سرین ، یک آمینو اسید که گیرنده nmda را فعال میکند ، هفتهای یکبار برای سه هفته ، در حالی که بقیه به دارونما ( placebo ) داده شدهبودند ، داده شدند . بیماران به طور قابلتوجهی تشخیص pitch خود را با آموزش شنیداری بهبود دادند ، اما تنها زمانی که D - سرین برای دو هفته متوالی گرفته شد . هیچ پیشرفتی در بیمارانی که دی - سرین تنها یکبار یا در کسانی که دارونما ( placebo) را گرفته بودند، دیده نشد .
دکتر Kantrowitz میگوید : " مهم است که ببینیم د - های دی - سرین یا دیگر nmda - فعالکننده دارو برای این منظور مناسب هستند یا نه . " این مهم است که ما میدانیم که افراد مبتلا به اسکیزوفرنی میتوانند تشخیص pitch را با ترکیبی از تمرینهای آموزشی شنیداری بهبود بخشند و دوزهای مکرر یک داروی بهبود یافته را تکرار کنند که گیرنده nmda را تحتتاثیر قرار میدهد .
منبع سایت علم روز
- ۹۷/۱۱/۰۳